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如何治疗视神经萎缩?

浏览次数:174 日期:2012-09-29 16:51:43 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  视神经萎缩有哪些临床表现? 患者自觉视力减退明显,也可有色觉障碍及夜盲表现,并可进行性直至失明。但亦可突然丧失视力,后出现视神经萎缩者,系因外伤、急性视神经炎等引起。在视力减退的同时出现视野改变,多从颞侧开始,一般呈向心性收缩,有时为扇形缺损和偏盲等,也可出现中心暗点。视野缺损首先是红、绿色明显,然后累及白色。重症患者可见瞳孔散大或对光反射迟钝以致消失。

  检眼镜检查视神经萎缩有哪些表现?

  眼底镜检查因病因和发病部位不同,则表现各异,可有以下几种情况:

  (1)病变由外伤、脊髓痨、球后视神经炎、眶内炎症或肿瘤压迫等引起者,视神经乳头呈苍白色,边界清楚,常有浅凹陷。晚期可见筛板的灰色斑,视网膜血管略变细,若仅为视神经乳头黄斑纤维束受损,则表现视神经乳头颞侧苍白。

  (2)病变由视神经乳头水肿或炎症引起者,则视神经乳头呈灰白色,边界不清,由于视神经乳头表面被机化的渗出物遮挡,而筛板看不见。同时视神经乳头周围血管旁伴有白鞘,视网膜动脉血管变细。如眼压增高可引起视神经乳头萎缩,则出现明显的杯状凹陷,筛板清晰可见。

  (3)病变由视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性等引起者,视神经乳头呈蜡黄色萎缩,边缘稍模糊,视网膜血管极度变细。

  如何治疗视神经萎缩?

  治疗视神经萎缩主要是控制视神经萎缩引发的原因。服用维生素类药,如维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E、烟酸及其他血管扩张剂如三磷酸腺苷、碘制剂、士的宁、中药等。此外,氧气疗法、组织疗法、新针疗法和小量多次输血疗法等均有一定的效果。

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