眼底出血的中医治疗方法
浏览次数：174 日期:2011-06-15 11:24:05 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
眼底出血是临床常见致盲眼病之一，是指眼内血液不循常道而溢于络外的眼疾，临床比较多见。中医学认为：本病根据出血的多少以及部位属中医“视瞻昏渺”，“云雾移晴”和“暴盲”等范畴。由于病因复杂，又易反复发作，往往造成严重的视力障碍，成为眼科领域中的一个热点和难点。
眼底出血是全身疾病的局部表现，故眼内出血必有所因，临床当审证已求因，审因已论治。通过多年的临床治疗与运用中医理论多年的临床研究，认为眼底出血的病因病机与热、气、瘀三者密切相关，根据眼底出血的时间，血的颜色以及改变规律，分为出血期、瘀血期，吸收与机化期，每一期各有病理上的特点，所以在辨证论治的基础上，还要分期论治，病程大致分为三个
一、出血期：
出血开始或有反复出血倾向，发病时间多在15天内，视网膜上点片状出血或以视乳头为中心，放射状出血，颜色鲜红。
二、瘀血期：
发病于出血后的15-45天之间，无新鲜出血，眼底可见暗红色出血及渗出灶。治疗以活血化瘀，行气通络为主。
三、吸收与机化期：
发病于45天以后，病积日久，眼底出血黯黑，有黄白色渗出病灶，黄斑束样水肿，视网膜色泽呈暗黄秽浊，或见脉络膜闭塞呈白线状，有增殖机化物。
目前中医采用活血化瘀法治疗许多疾病，对眼底出血的治疗也起到了很好的疗效，但用之不当，会发生副作用，眼睛乃弹丸之地,结构精致而脆弱，祛瘀之药，可消除离经之血，但易引起再次出血。我院专家认为：中医治疗眼底出血，首先要根据气为血帅，血为气母，气行则血行的理论。宁血益气的目的是为了消除病因，因而它不是用于消瘀之后，而是用于本病治疗的全过程。是为了防止眼底反复出血，所以治疗安之，此法对眼科血证尤为重要，因为视网膜出血是以反复出血为特征。很多病例首次出血，吸收较快，视力恢复也较明显，但以后由于反复多次出血，不仅瘀血难治，而且可发生严重并发症，视力无法恢复。用宁血益气法，可以收到标本兼治的理想效果。
