老年性黄斑变性眼病防治
浏览次数：174 日期:2012-09-27 13:10:59 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
老年性黄斑变性眼病，也称年龄相关性黄斑变性。因为眼睛的视网膜好比是照相机中的底片，而黄斑的位置却正好在视网膜的中央，如果在黄斑部位有很小的病变，都可严重影响视力。它是引先起老年人视力丧失的主要原因之一。本病常为双眼同时或先后发病，发病率与性别无关，与年龄密切相关，年龄越大发病率越高。据国外资料统计，52~64岁发病率为1.6%，65~74岁为11%，75~85岁为27.9%，国内的调查情况与之相似。
老年性黄斑变性眼病的发病原因不十分明确，与光损伤、营养、中毒、免疫、高血压性动脉硬化及呼吸系统疾病等可能有关。一般老年人自觉有中心视力下降，有些主诉阅读及看细节困难，或逐渐出现致密的中心暗点，有时还有视物变形或视物变小。这些症状可突然发生并逐渐加重。医学上将该眼病分为萎缩型、渗出型两种类型；一般萎缩型视力轻度下降，而渗出型病变发展较快，视力明显减退。
要诊断老年性黄斑变性眼病除了上述症状外，还可作眼底检查，视野检查、眼底荧光血管造影，可以在视网膜的中央即黄斑部看到圆形或卵圆形的黄色或灰褐性渗出、出血、到晚期可形成瘢痕；以致视力极差。
由于本病目前尚无特殊的治疗方法，在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展，而抗氧化剂如维生素C、E可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用，多数学者主张对渗出型者，应及早施行激光光凝新生血管，以避免病晴恶化。常用氩激光或氪激光在黄斑部位的新生血管区进行直接光凝。而一些抗衰老及改善微循环的中药对本病早期或在出血时也有很好的治疗作用。而对晚期老年性黄斑变性眼病的低视力者只能借助放大镜或特殊的望远镜提高部分视力。所以对患此眼病的老年人应早期诊断、早期防治。
