治疗斜视刻不容缓
浏览次数：174 日期:2013-08-08 15:38:53 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
斜视是双眼不能同时注视一个目标，其中一只眼注视目标，另一只眼偏离目标，两只眼位置不对称，即为斜视，就是人们常说的“斜眼”。斜视患者注视目标的那只眼为正位眼，即外界物体在该眼黄斑上成像，偏离目标的那只眼为斜视眼，同一外界物体成像在着只眼黄斑以外的位置上。这样外界同一物体不能成像在两眼相对应的视网膜上，防碍了立体视的形成。因此，斜视不仅仅影响容貌，更重要的是影响立体视的建立或破坏已有的双眼单视功能。
和平眼科斜弱视专家介绍，斜视分为共同性斜视及麻痹性斜视两大类。
麻痹性斜视的常见原因：先天性异常，支配眼外肌的神经核及眼外肌本身的病变所引起；某些疾病可能引起如颅内肿瘤、脑血管意外、炎症、外伤、糖尿病以及眼眶的炎症等。
专家指出，斜视的危害性首先是影响外观，这往往是患者就医的主要动机；但更重要的是斜视影响双眼视觉功能的正常发育，严重者没有立体视力。立体视力是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉，看任何物体都将是一个平面。有些斜视的病人还会产生复视，即把一个物体看成两个，患者只能通过视觉抑制和建立异常视网膜对应来消除复视和混淆的目的。
大部分斜视患者都同时患有弱视，由于斜视患者长期用一只眼注视，另一只眼将造成废用性视力下降或停顿发育，日后即便戴上合适的眼镜，视力也不能达到正常。如果在视觉发育期内（12岁以前）及时治疗，除了可矫正眼球偏斜外，也为立体视觉的发育清除了障碍。如果视力发育成熟后进行治疗，则仅仅能矫正眼球的偏斜，斜视眼的视力不会提高，也不能获得双眼单视的功能，对工作及职业的选择有一定的影响。
关于斜视的手术时机，专家表示，先天性斜视应越早越好，婴儿性斜视在2岁以前手术对建立双眼视功能好。对发病较晚（2岁以后）的患者，一般主张在学龄前手术，这样在视觉功能上和心理上都有利于患儿的健康成长。对于有弱视的应先治疗弱视，待双眼视力平衡后方可手术。斜视的治疗目的，功能性治愈：将斜视矫正成正位视，为建立正常视网膜对应创造了条件，进一步获得双眼单视功能，并建立完好的立体视，成为有良好视功能的人。这是斜视治疗的高目的。
