视网膜静脉阻塞的治疗方法
浏览次数：174 日期:2011-12-15 13:27:57 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
视网膜静脉阻塞的治疗方法?视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜阻塞的病因复杂，是多因素致病，与高血压、动脉硬化、血液黏度增高和血液动力学异常有关。视网膜静脉阻塞按阻塞发生的部位，可分为分支静脉阻塞和中央静脉阻塞。根据阻塞的部位和程度不同，可出现不同程度的视力下降。部分病人可因严重并发症而失明。
视网膜静脉阻塞的治疗方法
视网膜静脉阻塞眼底主要表现为阻塞静脉引流区的视网膜静脉迂曲怒张，可见视网膜浅层火焰状出血和深层圆点状出血、视网膜水肿、棉絮斑等。其治疗方案的选择和预后主要取决于静脉阻塞的类型，即是缺血型还是非缺血型。这两种类型的治疗和预后迥然不同。而要判断一个病例是属于何种类型，单靠医生的临床经验是不能做出准确判断的，必须进行眼底荧光血管造影检查才能确定。对于缺血型静脉阻塞需进行激光治疗，以防止发生玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重的并发症。而对于非缺血型静脉阻塞则需观察。当然非缺血型也可以转化为缺血型。的预后主要取决于黄斑水肿的程度、治疗是否及时正确和并发症的情况等。
对于视网膜静脉阻塞的病例必需进行眼底荧光血管造影检查，在临床工作中经常可以遇到有些患者，发生静脉阻塞后，经过一段时间，视网膜出血吸收、水肿消退，视力得到提高甚至完全恢复到正常。患者和医生皆大欢喜，以为病情得到了控制或已经治愈。
殊不知因为缺血区没有经过激光治疗，病情其实在不断的发展、恶化，视网膜的缺血、缺氧会刺激新生血管生长因子的产生，形成新生血管。而这些新生血管由于没有正常的血管结构，极易破裂出血，造成玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等，导致失明甚至需摘除眼球。这样的病例结果是极其悲惨的，但又是屡见不鲜的。
