视网膜脱离的原因及症状
浏览次数：174 日期:2011-09-01 16:53:53 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
视网膜脱离是一种严重的眼病，一旦发生，就像照相机里面的底片脱落一样，物体就不能在眼里形成物像，因而引起严重的视力减退，如脱离范围较大或伴有黄斑区脱离，治疗又不及时，常可导致失明。
视网膜脱离类型视网膜脱离分为原发性和继发性两大类。继发性视网膜脱离是指由眼部其他疾病所引起如渗出性视网膜脉络膜炎，外伤，出血，脉络膜肿瘤等。这种继发性网膜脱离的病因较为明确，一旦去除病灶，视网膜即可恢复原位。原发性视网膜脱离是指发生的原因不明。一般认为关键问题在于视网膜裂洞的形成，使融化的玻璃体通过裂洞而浸入视网膜下空隙。这种情况多发生在高度近视眼球。此外，也可发生在视网膜老年性变引起的退行性萎缩区及囊样变性使裂洞形成，造成视网膜脱离。
绝大多数的视网膜脱离需用手术治疗，其目的在于设法封闭视网膜裂孔和解除玻璃体增殖物对视网膜的牵拉，使脱离的网膜恢复原来位置。有裂孔或有广泛变性的视网膜脱离用保守治疗是没有效果的。手术适应症的掌握并系到手术的成败和预后的好坏，在视网膜脱离的治疗中占重要地位。
原发性视网膜脱离有裂孔者，几乎都是手术的适应症。继发性视网膜脱离，往往没有裂孔，玻璃体常有增殖性病变，医学教`育网搜集整理视网膜及脉络膜功能差，手术难度大，一般条件差的医院行此手术应慎重。近10年来，视网膜脱离的手术方法及技术上有了迅速的发展和突破，治愈率也不断提高。
常用的基本手术方法有巩膜缩短术、巩膜外加压术、巩膜环扎术等，这些方法都是通过眼外途径做的，对复杂性视网膜脱离（继发性多见）或多次手术失败的视网膜脱离，上述方法则不能奏效，需用玻璃体手术，也就是通过眼内途径才能使视网膜脱离复位成功。
