青光眼病人可以自我诊断吗
浏览次数：174 日期:2012-07-30 15:20:35 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
青光眼病人可以自我诊断吗？青光眼视野检查的目的在于两方面，即检测有无视神经损害和监测病情进展情况。检测有无视野缺损，判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压，单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损，只能诊断为高眼压症。相反，正常眼压性青光眼，眼压正常，仅有视盘改变和视野缺损。
青光眼自测与治疗因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一，这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗，定期随访眼底及视野，一旦出现早期视盘损害及视野改变，即予治疗。
通过视野检查，监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效，不能仅凭眼压，而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动，一次测量眼压正常不等于眼压控制满意，在原发性开角型青光眼，尤其是那些正常眼压性青光眼，视盘对眼压的耐受性低，即使眼压在正常范围，视功能损害可能继续，如不定期检查眼底和视野，可能给患者造成无法挽回的损失。
能自我判断得了青光眼吗？青光眼通常不能自我判断，即使有一定医学常识或本身是医务人员，诊断青光眼仍应靠专科医生。
这是因为原发性开角型青光眼大多数无任何自觉症状，病情进展缓慢。等到发现视力受损害时，往往已不是青光眼早期了。这种不知不觉中的视力、视野丧失，有人形容像小偷偷东西一样，悄悄的“偷走视力”。曾见到一位27岁男青年，因骑车几次碰撞旁人才到医院就诊，发现一只眼已完全失明，另一只眼也有视野缺损。
另一位56岁农民，自觉干农活已看不清，由家属陪同来查眼睛，诊断已是双眼单纯性青光眼近期。说明这类青光眼一定要依靠医生才能尽早确诊。即使是急性闭角型青光眼，发病时头痛、眼胀、恶心、呕吐等症状突出。个别患者仍会首先到内科或神经科就诊，有的甚至在家自行“对症下药”。有的因此而失去早期抢救视功能的机会，这是很可惜的。有人比喻闭角青光眼急性发作，若眼压不及时控制，视力可犹如强盗抢走钱物一样，很快丧失殆尽。因此，急性闭角型青光眼更应分秒必争，立即请眼科医生明确诊断处治。具体可以咨询上海和平眼科医院在线客服！
