治疗青光眼都有哪些好方法
浏览次数：174 日期:2012-09-21 16:01:22 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
青光眼是一种发病迅速、危害性大、且可随时致盲的眼病之一。而且年龄越大，青光眼的发病率也会增高。因此中老年朋友要特别注意青光眼疾病。那么治疗青光眼都有哪些好方法呢，上海和平眼科医院眼科专家介绍。中老年人定期要进行眼部检查。正常人在35-40岁阶段时，至少应该进行一次全面的青光眼检查，并保持之后每年检查一次。
由于青光眼患者眼内压间断或持续升高，给眼球各部分组织带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小和视力减退。治疗青光眼的原则是早检查，早治疗，降低眼压、?；な庸δ堋Ｖ瘟魄喙庋凼怯凶藕梅椒ǖ摹Ｇ喙庋鄄∏榭梢酝ü┪锛笆质趿品ǖ玫接行Э刂疲ぞ帽３至己檬恿?，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗延长有用视力。
一、药物治疗青光眼
1、肾上腺素受体激动剂：如地匹福林、溴莫尼定。
2、前列腺素衍生物：如拉坦前列素、曲伏前列素。
3、局部应用的碳酸酐酶抑制剂：如布林唑胺。
4、?-肾上腺素受体阻滞剂：代表药物有噻吗心安、倍他根、美特朗、贝他根等。
二、手术治疗青光眼
一般情况下，对于开角型青光眼则应以药物治疗为主，当各种药物及比较大药量无效情况下方考虑青光眼手术治疗。
而对于闭角型青光眼一般应在药物控制眼压后尽快选择手术治疗。
青光眼手术方式主要有下面五种，在此简要列举：
1、滤过性手术(常用小梁切除术、巩膜下咬切术、虹膜嵌入巩膜术和巩膜烧滤术等)：
手术目的是建立新的眼外引流。适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连、使用缩瞳剂不能控制眼压者、C值<0.11;慢性开角型青光眼药物无效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滞继发青光眼。
2、虹膜周边切除术或激光虹膜切除术：
手术目的是解除瞳孔阻滞。适于闭角型青光眼前驱期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例，眼压仅用缩瞳剂即可控制，停药48小时眼压不复升、房角功能性小梁1/2开放者
3、减少房水形成：
例如用巩膜透热凝固术、冷冻术、激光照射睫状突上皮等。适用于其它抗青光眼手术后虽加药物仍不能控制眼压的病例;无晶体青光眼;新生血管性青光眼及无虹膜青光眼。
4、睫状体分离术：
手术目的是建立新的眼内排水途径。
5、减少眼内容手术：
例如巩膜切开术和后巩膜环钻术(目前较少用)。
