糖尿病性白内障不可忽视
浏览次数：174 日期:2012-09-30 10:23:34 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
糖尿病可引起许多眼病，如糖尿病性视网膜病变、白内障、青光眼、糖尿病性视神经病变等，其中糖尿病性白内障是常见的并发症之一。据统计，糖尿病患者中发生糖尿病性白内障的几率为60%～65%。糖尿病性白内障可分为真性糖尿病性白内障和合并老年性白内障两种类型。真性糖尿病性白内障比较少见，常发生于30岁以前，病情严重的1型糖尿病患者。常为双眼发病、进展迅速，晶状体可能在数天、数周或数月内形成完全性白内障；合并老年性白内障的临床表现，与无糖尿病的老年性白内障很相似，只是发生更早，进展更快，容易成熟。
由于糖尿病性白内障发病机制主要与血糖升高有关，因此，积极控制血糖是首要原则。其次是根据白内障的程度采取合理的治疗方案。早期以药物治疗为主，目前应用较多的白内障药物包括抗氧化剂和晶体蛋白保护剂，但治疗效果不明显。白内障近成熟期及成熟期应接受手术治疗，由于白内障超声乳化联合人工晶体植入术具有手术切口小、损伤轻、并发症少、术后恢复快等优点而作为选择手术方式。
对于已经发生糖尿病性视网膜病变的糖尿病性白内障患者，区别于老年性白内障患者，应及时请眼底病医生会诊，制定周密的计划，在手术摘除白内障后及时治疗糖尿病性视网膜病变，以控制视网膜病变的发展。否者，部分糖尿病性白内障患者在手术摘除白内障后，由于并发或加重了糖尿病性黄斑水肿，视力会急剧下降。
