父母听听专家浅谈儿童白内障
浏览次数：174 日期:2011-06-01 22:51:51 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
父母听听上海和平眼科医院专家浅谈儿童白内障。儿童白内障是对其视力发育有严重影响的疾病，如不及时处理，将对儿童视力发育造成终生的影响。因此，早期诊断和治疗十分重要。
儿童白内障原因多为先天性，同时儿童在表达、 配合和检查方面的不确定性，使其治疗成为难点。
首先是发现，医学研究证实，发现越早，治疗效果越好。儿童白内障的发现要依赖其父母，注意宝宝眼部是否清亮透明，是否有白色混浊或灰色混浊，4个月后是否有寻物征象或追踪色彩等等，一旦有以上表现，应及时到医院就诊。
其次是治疗，手术时间一般遵循以下原则：双眼完全性白内障可在出生后1～2周手术，最迟不可超过6个月;双眼不完全性白内障，若双眼视力0.1或低于0.1，不能窥见眼底者，则应尽早手术。单眼完全性白内障必须早期手术，并且要尽早完成光学矫正，配合严格的术后弱视治疗措施。
第三，术后视觉功能恢复。先 天性白内障干扰了正常视网膜刺激，容易产生形觉剥夺性弱视，还可能导致斜视、眼球震颤，所以术后尽早进行弱视训练。对于单眼先天性白内障患者来说，术后 (包括第一次手术以后)的关键，就是做好健眼的严格遮盖，并坚持戴矫正眼镜。而对于双眼先天性白内障患者，术后关键除了坚持戴矫正镜，就是要做好双眼交替 遮盖：婴幼儿不会指认视力表，我们无从得知他哪一眼视力好一些、哪一眼视力差一些，可将双眼轮替遮盖，让双眼都有被强制视物的机会。如果长期任意放开双 眼，有可能导致某一眼视力极低，等到患儿会指认视力表时，该眼的视力可能降低到接近于盲，已经无可救治。
除遮盖疗法、 光学矫正(戴镜、配接触镜)外，先天性白内障术后弱视的治疗措施还有精细训练、后像等。采用这些疗法需要孩子主动去做，家长需要检查和控制孩子主动做的质和量。
总之，为使儿童白内障患者恢复视力，减少弱视和盲的发生，应该强调早期手术的重要性，以及术后配合积极的光学矫正措施和治疗措施。
